Διαρθρωτικές Αλλαγές στο σύστημα Υγείας

Ενημερωτικό Σημείωμα για τις Διαρθρωτικές Αλλαγές στο σύστημα Υγείας

Νέα Εθνική Πολιτική για την Υγεία

Η θεσμοθέτηση του ΕΣΥ από το ΠΑΣΟΚ αποτέλεσε τη σοβαρότερη και ουσιαστικότερη προσπάθεια διαμόρφωσης ενός σύγχρονου κοινωνικού κράτους.

Για το ΠΑΣΟΚ η αναγέννηση και η ολοκλήρωση του ΕΣΥ, είναι δέσμευση προς τους πολίτες. Για ένα Εθνικό Σύστημα Υγείας με δημόσιο χαρακτήρα, ενιαία δομή, δωρεάν υψηλού επιπέδου υπηρεσίες, προσβασιμότητα σε όλους, ισχυρή Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, αναβαθμισμένη Πρόληψη, Προστασία και Προαγωγή της Υγείας, διαφάνεια και λογοδοσία παντού, και μείωση των ανισοτήτων στην υγεία.

Απόσπασμα από  το Πλαίσιο Κυβερνητικού Προγράμματος του ΠΑΣΟΚ

Η μεγαλύτερη μεταρρύθμιση στο χώρο της υγείας, η ίδρυση του Εθνικού Συστήματος Υγείας το

Νέα Εθνική Πολιτική για την Υγεία  το 1982, φέρει τη σφραγίδα του ΠΑΣΟΚ. Σήμερα, έχουμε ευθύνη να στηρίξουμε το σύστημα δημόσιας και δωρεάν υγείας, να το προστατέψουμε. Έχουμε χρέος να δημιουργήσουμε υπηρεσίες υγείας κοντά στον πολίτη, σε κάθε γωνιά της χώρας, να αναβαθμίσουμε την ποιότητα τους και να εξασφαλίσουμε ισότιμη πρόσβαση για όλους. Έχουμε χρέος να δημιουργήσουμε ένα σύστημα υγείας που θα σέβεται τον πολίτη και θα βρίσκεται κοντά στον πολίτη. Αυτή τη δέσμευση αναλάβαμε προεκλογικά και αυτήν κάνουμε πράξη με τις νομοθετικές πρωτοβουλίες που έχουμε αναλάβει.

Προχωράμε, με το προτεινόμενο σχέδιο νόμου, σε μεγάλες διαρθρωτικές αλλαγές στον τομέα της υγείας. Παρεμβαίνουμε για να δώσουμε τέλος στις ατελείωτες ουρές, τις λίστες αναμονής και την ταλαιπωρία που υφίστανται οι ασφαλισμένοι και οι συνταξιούχοι, δημιουργώντας ένα ολοκληρωμένο δίκτυο Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Στόχος μας η πρόσβαση όλων των πολιτών σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας και η παρουσία γιατρών σε κάθε γωνιά της Ελλάδας, για να έχουν τη δυνατότητα οι πολίτες να επιλέγουν ελεύθερα τον γιατρό τους παντού. Προπομπός αυτής της μεγάλης αλλαγής είναι η δυνατότητα των ασφαλισμένων του ΙΚΑ να εξυπηρετούνται, από τη Δευτέρα 7 Φεβρουαρίου, από τους συμβεβλημένους γιατρούς του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ, με το κόστος της επίσκεψής τους να αναλαμβάνεται από το ΙΚΑ.

Παρεμβαίνουμε για να βάλουμε τέλος στα υπερβολικά ελλείμματα και την προκλητική σπατάλη, που υπονομεύει τη δημόσια υγεία, συστήνοντας ενιαίο Σύστημα Προμηθειών για όλα τα νοσκομεία του ΕΣΥ. Στόχος μας είναι ένα σύστημα υγείας που θα λειτουργεί με διαφάνεια και λογοδοσία. Τέλος, παρεμβαίνουμε για να μειώσουμε τη φαρμακευτική δαπάνη και τις υπερκοστολογήσεις στο χώρο των φαρμάκων.

Τι ισχύει σήμερα	§  Ανισότητες μεταξύ των πολιτών στην πρόσβαση στις υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. §  Ουρές, λίστες αναμονής και ταλαιπωρία, είναι μερικά μόνο από τα χαρακτηριστικά της υπάρχουσας κατάστασης. §  Συσσώρευση υπερβολικού χρέους στα νοσοκομεία, την τελευταία εξαετία, και αδυναμία ελέγχου των δαπανών υγείας. Αδυναμία ελέγχου των πραγματοποιούμενων προμηθειών προϊόντων σε όλα τους στάδια. §  Καταστρατήγηση του εθνικού και κοινοτικού δικαίου που αφορά τον  υγιή ανταγωνισμό και τη διαφάνεια, κυρίως λόγω της διενέργειας διαγωνισμών μικρής εμβέλειας ή των απευθείας αναθέσεων. §  Υπερβολικά υψηλή δημόσια φαρμακευτική δαπάνη προς ιδιωτικά φαρμακεία, συγκρινόμενη με τον μέσο όρο της Ε.Ε.
Τι αλλάζει με το σχέδιο νόμου	Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας §  Συστήνεται Εθνικός Οργανισμός Παροχών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.). Στον ΕΟΠΥ εντάσσονται οι κλάδοι υγείας του ΙΚΑ – ΕΤΑΜ με τις μονάδες υγείας του, του ΟΓΑ και του ΟΑΕΕ, ο ΟΠΑΔ και ο Οίκος Ναύτη. §  Σκοπός του ΕΟΠΥ είναι η παροχή υπηρεσιών υγείας στους ασφαλισμένους, συνταξιούχους και προστατεύομενα μέλη τους, όλων των κλάδων και φορέων που εντάσσονται στον Οργανισμό, βάσει ενιαίου κανονισμού παροχών. §  Δημιουργία ενός δικτύου Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας που αποτελείται από τις μονάδες του ΕΟΠΥ και τους συμβεβλημένους ιατρούς του, τα Κέντρα Υγείας και τους αγροτικούς ιατρούς του ΕΣΥ, τις μονάδες πρωτοβάθμιας υγείας των ΟΤΑ και άλλων ΝΠΔΔ. §  Δημιουργία διεύθυνσης Πληροφορικής με αρμοδιότητα την εισαγωγή της πληροφορικής στον ΕΟΠΥ και την ανάπτυξη ηλεκτρονικών υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης, με βάση την ηλεκτρονική συνταγογράφιση. §  Δημιουργία αυτοτελούς τμήματος Εξυπηρέτησης Πολιτών, με αρμοδιότητα τη σωστή ενημέρωση του πολίτη σε θέματα παροχών υγείας. §  Ένταξη των νοσοκομειακών μονάδων του ΙΚΑ – ΕΤΑΜ στο ΕΣΥ και λειτουργία τους ως παραρτημάτων των νοσκομείων στα οποία εντάσσονται. Σύστημα Προμηθειών Υγείας §  Εφαρμογή ενιαίου Συστήματος Προμηθειών σε όλα τα νοσοκομεία του ΕΣΥ και τις αποκεντρωμένες μονάδες τους, τις μονάδες κοινωνικής φροντίδας και τα ΝΠΔΔ που εποπτεύονται από το Υπουργείο Υγείας. §  Κάθε φορέας υποχρεούται να συντάσσει Πρόγραμμα Προμηθειών Προϊόντων και Υπηρεσιών για το επόμενο έτος. Αυτό το σχέδιο Πρόγραμματος βασίζεται υποχρεωτικά: 1) Στον εγκεκριμένο προϋπολογισμό του, 2) Στις πραγματικές ανάγκες του κάθε φορέα, οι οποίες περιγράφονται και αιτιολογούνται, 3) Σε απολογιστικά στοιχεία δεικτών της τελευταίας διετίας. Επιχειρείται εξορθολογισμός των προμηθειών στο πρώτο στάδιο της διαδικασίας, που είναι η διατύπωση των αναγκών και των αιτημάτων των φορέων. §  Πρόβλεψη ώστε η έγκριση του Προγράμματος Προμηθειών να μην είναι δυνατή, εάν σημειώνεται υπέρβαση του εγκεκριμένου προϋπολογισμού της Υγειονομικής Περιφέρειας. §  Δυνατότητα εκχώρησης, εν μέρει ή πλήρως, της αρμοδιότητας διενέργειας, σύναψης και εκτέλεσης των διαγωνισμών προμηθειών προϊόντων και υπηρεσιών, σε φορέα που δεν έχει την ιδιότητα της αναθέτουσας αρχής, όπως μια ιδιωτική επιχείρηση. §  Λειτουργία Επιτροπής Προδιαγραφών, με αρμοδιότητες: 1) τον καθορισμό ενιαίων προδιαγραφών και προτύπων προϊόντων και υπηρεσιών, 2) την ολοκλήρωση και συνεχή επικαιροποίηση του Παρατηρητηρίου Τιμών. Ρυθμίσεις σχετικά με φάρμακα, φαρμακεία και φαρμακευτικές εταιρείες §  Καθιερώνεται ποσό επιστροφής από τα ιδιωτικά φαρμακεία, υπέρ των κλάδων υγείας των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης, επιτυγχάνοντας μείωση του ποσοστού κέρδους του φαρμακοποιού. §  Καθιερώνεται ποσό επιστροφής από τις φαρμακευτικές εταιρίες ή τους κατόχους άδειας κυκλοφορίας, υπέρ των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης, συμπεριλαβανομένου του ΟΠΑΔ, του Οίκου Ναύτη και των νοσοκομείων. §  Δίνεται η δυνατότητα λειτουργίας περισσότερων φαρμακείων το Σάββατο. §  Μεταφορά του τμήματος τιμών φαρμάκων και των θεμάτων που αφορούν όλες τις πτυχές φαρμακευτικής πολιτικής στο Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης.
Οφέλη που προκύπτουν για το κοινωνικό σύνολο	§  Ισότιμη πρόσβαση όλων των ασφαλισμένων σε ενιαίο, δημόσιο σύστημα παροχής υπηρεσιών υγείας, και υιοθέτηση κοινών κανόνων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας. §  Οργάνωση και λειτουργία ενός ενιαίου δικτύου Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, που βρίσκεται δίπλα στον πολίτη, σε κάθε γωνιά της χώρας, μέσω της δημιουργίας του ΕΟΠΥ και της σύμπραξης του με μονάδες υγείας των ΟΤΑ, αγροτικούς ιατρούς του ΕΣΥ, Κέντρα Υγείας. §  Εξυγίανση του συστήματος προμηθειών υγείας με την υιοθέτηση διαφανών διαδικασιών και την εισαγωγή προγραμμάτων προμηθειών. §  Αντιμετώπιση των υπερβολικών ελλειμμάτων των νοσοκομείων  και έλεγχος στις δαπάνες υγείας. §  Μείωση της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης προς τα ιδιωτικά φαρμακεία, με στόχο στο τέλος του 2012 να αντιστοιχεί στο 1% του ΑΕΠ και να ευθυγραμμιστεί με τον αντίστοιχο μέσο όρο της Ε.Ε.